بررسی مقایسه ای یافته های کولپوسکوپی و بیوپسی سرویکس با پاپ اسمیر غیرطبیعی

نویسندگان

مرضیه مهرافزا

m mehr afza استادیار رشته زنان و زایمان، دانشکده پزشکی - دانشگاه علوم پزشکی گیلان مریم آماده ضیابری

m amadeh ziabari دستیار زنان ـ زایمان

چکیده

مقدمه: ضایعات پیش تهاجمی سرطان دهانه رحم طی سالهای اخیر افزایش چشمگیر ی یافته است ، تشخیص زودرس و اداره موارد غیرطبیعی، نقش موثری در پیشگیری از تهاجم و درمان به موقع بیماری دارد. هدف: هدف از انجام این مطالعه ارزیابی نتایج حاصل از یافته های کولپوسکوپی و بررسی ضایعات آسیب شناختی داخل اپیتلیالی در بیمارانی که نمونه پاپ اسمیر مختصری غیرطبیعی است شامل: متاپلازی آتیپیک و حوالی یائسگی، lsil ، نمای سلولی با هسته درشت (enlargmen nuclear) و مقایسه نتایج حاصل از کولپوسکپی و بیوپسی با گزارشات پاپ اسمیر بوده است . مواد و روش ها: بررسی حاضر بصورت مقطعی طی دوره یک سال و نیم از خرداد 1377 لغایت آذرماه 1378 در بیمارستان الزهرا رشت انجام گردید، در این مطالعه تمام بیمارانیکه پاپ اسمیر مختصری غیرطبیعی داشتند، تحت ارزیابی فوری با کولپوسکپی و بیوپسی از ضایعات مشکوک قرار گرفتند. از آزمون کای دو با استفاده از نرم افزار spss.9 جهت تعیین تفاوت بین نتایج گزارشات پاپ اسمیر و کولپوسکوپی استفاده شد. نتایج: از 70 نفر جمعیت مورد بررسی 49 نفر (70%) دارای گزارش آسیب شناختی ضایعات اپی تلیایی بادرجه پایین یا بالا بودند.ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیایی در 14 مورد(6/66 ) از 21 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر ascus مشاهده شد که در میان آنها یکنفر مبتلا به hsil و 13 نفر دچار lsil بودند. از 18 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر سلول هسته درشت 12 مورد (6/66 ) مبتلا به ضایعات داخل اپی تلیالی بودند(2 نفر hsil، 10 نفر lsil).از 19 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر متاپلازی آتیپیک و حوالی یائسگی 12 مورد(2/63) دچار ضایعات lsil (84%)بودند.از 12 بیمار با نتیجه پاپ اسمیر lsil ،10 مورد(3/83) مبتلا به ضایعات داخل اپی تلیالی بودند (3مورد hsil ، 7 مورد lsil ).در بیماران 35 سال سن و بیشتر نسبت به زنان کمتر از 35 سال احتمال داشتن ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیایی32/1 بود(05/0 p<). نتیجه گیری: با توجه به مشاهده ضایعات آسیب شناختی داخل اپی تلیالی با درجه بالا در بیماران با جواب پاپ اسمیر lsil و نمای سلولی با هسته درشت در سنین 35 سال و بالاتر و نیز ascus با سن کمتر از 35 سال انجام کولپوسکپی و بیوپسی در صورت داشتن مرکز مجهز پیشنهاد میگردد.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

یافته های آسیب شناسی کورتاژ اندوسرویکس در کولپوسکوپی پاپ اسمیر غیرطبیعی

مقدمه: سرطان سرویکس دومین بدخیمی شایع زنان است. با توجه به نوع پیشرفت آن از ضایعات پیش بدخیم (cin) به بدخیم و وجود روش های غربالگری (پاپ اسمیر و کولپوسکوپی) در نوع پیش بدخیم می توان با گسترش این روش ها از سرطان دهانه رحم پیشگیری کرد. هدف: یافته های آسیب شناسی کورتاژ اندوسرویکس در کولپوسکوپی پاپ اسمیر غیرطبیعی مواد وروش ها: این مطالعه ی توصیفی مقطعی بر 126 بیمار دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی مراجعه ...

متن کامل

بررسی نتایج کولپوسکوپی و هیستولوژی در بیماران ارجاعی به درمانگاه آنکولوژی بیمارستان فاطمیه همدان

مقدمه: سرطان دهانه رحم، پنجمین سرطان شایع زنان در ایران محسوب می شود. به وسیله برنامه های غربالگری پاپ اسمیر و کولپوسکوپی و تأیید آنها با بیوپسی، می توان این بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داد و از مرگ و میر آن کاست. مطالعه حاضر با هدف مقایسه نتایج مختلف تست سیتولوژی، کولپوسکوپی و هیستولوژی در بیماران ارجاعی جهت کولپوسکوپی انجام شد. روش‌کار: این مطالعه تحلیلی مقطعی و آینده نگر بر روی 328 بیماری...

متن کامل

بررسی قدرت کولپوسکوپی در تشخیص ضایعات پیش سرطانی سرویکس در خانم‌های دارای پاپ اسمیر غیر طبیعی

سابقه و هدف : سرطان سرویکس یکی از سرطان‌های شایع در زنان می‌باشد که دارای مراحل پیش‌ سرطانی طولانی می‌باشد. به کمک روش‌های غربالگری و تست‌های تشخیصی می‌توان ضایعات را در مراحل پیش‌ سرطانی شناسایی کرد. گزارش‌های انجام شده از کولپوسکوپی این روش را دارای ارزش تشخیصی قابل قبول بیان کرده‌اند در حالی که شاخص‌های تشخیص در مطالعات، متفاوت بوده است. در ضمن در منطقه کاشان تاکنون قدرت تشخیص کولپوسکوپی گزا...

متن کامل

مقایسه یافته های غیر طبیعی سیتولوژی با هیستولوژی سرویکس

سابقه و هدف: پاپ اسمیر اولین اقدام تشخیص ضایعات بیش تهاجمی سرویکس محسوب می شود که دارای دقت تشخیصی 85% می باشد و کولپوسکوپی همراه با بررسی هیستولوژی جهت تشخیص قطعی این ضایعات انجام می گیرد. هدف از این مطالعه، بررسی یافته های غیر طبیعی سیتولوژی در پاپ اسمیر و مقایسه آن با یافته های هیستولوژی بدست آمده از بیوپسی سرویکس به دنبال کولپوسکوپی می باشد. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی به روش غیر تصادفی...

متن کامل

مقایسه ابزار براش کامبی با سرویکس براش در جمع آوری سلول های سرویکس در پاپ اسمیر

مقدمه: سرطان دهانه رحم یکی از  مسائل بهداشتی مهم و جزء بیماری های شایع زنان با میزان مرگ و میر بالا می باشد. مطالعه حاضر با هدف مقایسه ابزار سرویکس براش کامبی با سرویکس براش در جمع آوری سلول های سرویکس در پاپ اسمیر انجام شد. روش کار: در این مطالعه نیمه تجربی از 100 زن مراجعه کننده به مرکز بهداشتی درمانی شماره 2 شرق اهواز، به طور تصادفی در دو گروه کد 1 (ابتدا سرویکس براش کامبی و سپس سرویکس براش)...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلان

جلد ۱۲، شماره ۴۶، صفحات ۶۲-۶۸

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023